Такую задачу ставят перед собой людиновские медики.

Об этом в своём отчётном докладе о работе ЦРБ за 11 месяцев 2017 года подчеркнул главный врач больницы, депутат Законодательного собрания Насрула Омарасхабов. Совещание прошло в большом зале местной администрации. В нём приняла участие заместитель начальника управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Калужской области Ирина Сакулина.

Ежегодный отчёт главврача перед жителями района стал уже традицией. Надеемся, читателям нашей газеты будет интересно ознакомиться с некоторыми показателями работы больницы.

- Центральная районная больница оказывает медицинскую помощь жителям нашего района численностью 43199 человек. Согласно дорожной карте, разработанной министерством здравоохранения Калужской области, больные хирургической, акушерско-гинекологической патологией, педиатрического и терапевтического профиля из соседних Жиздринского и Хвастовичского районов также обращаются в нашу больницу.

Больница располагает стационаром на 145 коек, дневным стационаром на 49 коек, поликлиникой, городской поликлиникой, детской и стоматологической поликлиниками, женской консультацией, отделением скорой медицинской помощи, 13 ФАПами, диагностическими подразделениями.

Показатели рождаемости за последние годы снижаются. Причины резкого спада рождаемости - в кризисных 90-х годах (это те, кто сейчас находится в детородном возрасте), в экономической ситуации в стране и в падении значения семьи в обществе. В 2017 году родилось на 55 детей меньше, чем за соответствующий период 2016 года. Подобная ситуация не только в нашем районе, но и во многих других регионах РФ.

Эта проблема озаботила президента страны В.В. Путина, и он выступил с демографической инициативой. Претворение её в жизнь должно изменить ситуацию с рождаемостью в лучшую сторону. Указом Президента РФ 2017-2018 годы объявлены "Десятилетием детства".

Смертность населения отражает не только доступность и качество медицинской помощи населению, но и благосостояние жителей, наличие ответственности каждого за своё здоровье, заботу работодателей за коллектив, а также родных и близких за больных членов семей. В Указе Президента РФ от 7 мая 2012г. №598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" сказано: "обеспечить к 2018 году: снижение смертности от болезней системы кровообращения до 649,4 случая на 100 тыс. населения, снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 192,8 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулёза до 11,8 случая на 100 тыс. населения, снижение младенческой смертности, в первую очередь за счёт снижения её в регионах с высоким уровнем данного показателя, до 7,5 на 1 тыс. родившихся живыми".

За 11 месяцев 2017 года у нас в стационаре хирургического, терапевтического, педиатрического, инфекционного, родильного, гинекологического отделений пролечено 5352 человека. В настоящее время перенесён акцент на стационарозамещающий вид медицинской помощи - дневной стационар.

В 2017 году пролечено на койке стационара дневного пребывания - 1556 человек (в 2016-м - 1237 человек). Летальность в стационаре круглосуточного пребывания за последние 3 года в пределах 1,4%-1,6%. За весь период не было случаев отказа в госпитализации при наличии соответствующих показаний.

Постепенно внедряем эндоскопические операции в хирургическом и гинекологическом отделениях. Для обучения врачей гинекологического отделения были приглашены специалисты из Московско-швецарской клиники им. Пучкова. На новом гитераскопе совместно с нашими акушерами-гинекологами были проведены 4 показательных операции. Стоимость лекарственных средств на 1 койко-день - 223 рубля. Стоимость питания - около 100 рублей.

В поликлиниках ведут приём врачи по 22 специальностям. Все виды деятельности лицензированы. В 2017 году продолжалось обследование жителей нашего района по программе "Диспансеризация определённых групп населения". Государственный заказ выполнен на 106%.

В 2017 году прошли обследования 6393 человека. Факторы риска выявлены у 3935 человек. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, бронхолёгочные заболевания, онкозаболевания. Каждый должен знать те факторы, на которые мы сами можем воздействовать: курение, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, ожирение, адинамия, высокое артериальное давление, высокий холестерин, сахар крови, стресс, депрессия. Но некоторые факторы риска от нас не зависят: это возраст, пол, наследственность. У мужчин инфаркт, инсульт развивается на 10 лет раньше, чем у женщин. Средняя продолжительность жизни в России сейчас 72,6 года. Разница между продолжительностью жизни женщины и мужчины сократилась и стала меньше 10 лет.

Большая работа проделана по обследованию населения на туберкулёз - флюорографическое обследование взрослых и детей методом туберкулиновых проб. Хочу отметить возросший уровень санитарной грамотности населения к необходимости обследоваться. Несомненно, утешительны цифры смертности от туберкулёза (умер 1 человек) и заболеваемости (выявлено 6 случаев), но мы должны не забывать, что это очень контагиозное заболевание, когда один может заразить десятки людей.

И если диспансеризация, все виды профилактических осмотров направлены на выявление хронических неинфекционных заболеваний, то вакцинация населения спасает нас от инфекционных заболеваний. Если не уделять этому виду работы должного внимания, многие инфекционные заболевания, о которых давно забыли, вернутся к нам вновь. Это уже произошло с таким заболеванием, как корь.

На хорошем уровне проведена иммунизация против коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В, туляремии. В 2017 году активно прививалось население против гриппа.

Какой бы ни была позиция граждан по отношению к вакцинации, для всех очевидно: без вакцинации не ушли бы в прошлое многие инфекционные заболевания. Есть о чём задуматься населению. А задача медицинских работников проводить разъяснительную работу.

Врачи женской консультации особое внимание уделяют ранней диагностике онкологических заболеваний у женщин. Нашими специалистами выявлено онкозаболеваний: в 2017 году - 23, в 2016 - 22. Все случаи на ранних стадиях.

"Эстафету" оказания медицинской помощи принимают врачи-педиатры, и только совместными усилиями можно достичь успехов. Напомню, младенческая смертность составила 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми. Забота о здоровье ребёнка начинается задолго до его рождения, об этом беспокоятся медицинские работники женской консультации.

Особенно важно выявить заболевания на ранней стадии в детстве: назначение корригирующего лечения при своевременно обнаруженной патологии убирает многие болезни. Поэтому профилактическим осмотрам детского населения мы уделяем пристальное внимание.

Дети-сироты, дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, дети, находящиеся под опекой и усыновлённые прошли диспансеризацию на 100%. За 11 месяцев было охвачено 7002 ребёнка, что составляет 89,8% от детей, проживающих в районе. В декабре будут обследованы оставшиеся дети. По результатам диспансеризации назначаются и проводятся лечебно-оздоровительные мероприятия. От гриппа в 2017 году вакцинировано 57% детского населения.

На 1.12.2017 года на учёте состоит 189 детей-инвалидов от 0 до 17 лет. За этот период 28 детей-инвалидов получили специализированную высокотехнологичную помощь.

Для оказания экстренной медицинской помощи в отделении скорой медицинской помощи круглосуточно работают 4 бригады. В 2018 году планируем ввести в состав бригады (водитель + фельдшер) медицинскую сестру. К сожалению, не на все вызовы удаётся доехать за 20 минут, и причины на то объективные: отдалённость сельских поселений и частая транспортировка в сосудистое отделение г. Кирова (больных с инсультом, инфарктом, транспортировка беременных и больных с тяжёлыми травмами). Из 9 санитарно-транспортных единиц нашей больницы для оказания скорой медицинской помощи (учитывая пятилетний срок использования) требуют обновления 4 автомобиля скорой медицинской помощи.

В районе функционируют 13 ФАПов. В 2017 году закрыты малокомплектные ФАПы с численностью проживающих менее 50 человек. Медицинское обслуживание населения возложено на заведующих соседних ФАПов. В течение года в ФАПы выезжал врач-терапевт для осмотра жителей. Нередко на флюорографическое обследование сельских жителей доставляем больничным транспортом. При необходимости специалисты ЦРБ выезжают на дом к сельским жителям.

В поликлиниках приехавшие из села получают безотказную помощь ко всем специалистам; у нас приоритет для жителей села при госпитализации. Этим хочу сказать, что мы учитываем их трудности приезда, расписание автобусов, материальные затраты.

Интенсивно в 2017 году работали диагностические отделения: лаборатория, отделение УЗД, отделение лучевой диагностики, эндоскопическое отделение. Медиками в течение года проводилась работа по обеспечению лекарственными препаратами пациентов, имеющих право на ДЛО. В районе 18 пациентов с заболеваниями, требующими высокозатратного лечения; стоимость каждого из 239 рецептов составила 17500 рублей.

К сожалению, нелегко работать по обеспечению пациентов лекарственными препаратами. Иногда несвоевременно проводятся закупки, основная причина - ограниченные финансовые возможности. Идеально, конечно, если бы врачи отвечали лишь за проводимые обследования и лечение пациентов, а за обеспечение надлежащего уровня материально-технической базы и требующиеся медикаменты несло ответственность государство.

Решать задачи, стоящие перед районным здравоохранением, возможно только при наличии достаточного количества квалифицированных медицинских работников. В получении жилья нуждаются 18 работников. Компенсацию за найм жилья получают 15 врачей и 3 средних медработника.

В 2017 году трудоустроились 9 молодых специалистов. Все медицинские работники имеют сертификат специалиста, 40% имеют квалификационные категории. Дополнительно требуются: врач-офтальмолог, врач-травматолог ортопед, врач-психиатр, врач акушер- гинеколог, врач-педиатр, 3 терапевта, врач-эпидемиолог, 4 средних медицинских работника.

Объём финансовых средств на содержание больницы в 2017 году составил 256 млн руб. Расходы на оплату труда - 172 млн руб. Оставшиеся средства израсходованы на лечение пациентов и содержание больницы.

Современное здравоохранение требует развития информатизации, и мы уделяем много внимания этому разделу работы.

В течение всего года еженедельно проходят приёмы граждан по личным вопросам, но я доступен к общению не только в назначенное время. В 2017 году по личным вопросам обратилось 60 человек. В вышестоящие организации было 30 обращений, из них обоснованными признано 3. Обращения были по поводу выписки медикаментов по ДЛО, по освидетельствованию в МСЭК, по недостаточно чёткой организации проведения медицинских осмотров, несоблюдению правил этики и деонтологии при общении с пациентами, по записи на приём через интернет; некоторые обращения носят справочный характер. С каждым обращением и жалобой разбирались на общебольничных планёрках; виновные медицинские работники понесли дисциплинарные наказания.

Мы нацелены в 2018 году повышать доступность медицинской помощи для населения путём лучшей организации записи на приём к врачу, стремясь сократить время ожидания пациентов; улучшать качество оказываемой медицинской помощи; повышать профессиональные знания медицинских работников и ответственность за свой раздел работы; развивать у населения мотивацию к здоровому образу жизни. Всё это позволит улучшить состояние здоровья людей и повысить продолжительность жизни.

После отчёта почётные грамоты министерства здравоохранения Калужской области были вручены старшей медсестре гинекологического отделения А.В. Кондратьевой, старшей медицинской сестре инфекционного отделения И.Е. Катониной, врачу-терапевту участковой поликлиники Т.М. Раенчук, медицинской сестре А.И. Деменковой, фармацевту аптеки Л.В. Иваниной, ведущему бухгалтеру И.В. Баштыеновой.